Traduction libre de l’article Gait Disturbances and Freezing in Parkinson’s Disease dans International Parkinson and Movement Disorder Society)
Les troubles de la marche dans la maladie de Parkinson (MP) sont de deux types:
Comme la plupart des symptômes moteurs qui surviennent chez les personnes atteintes de la MP (lenteur, rigidité musculaire et tremblements, par exemple), les troubles de la marche et les blocages sont provoqués par des déficits dans les régions du cerveau responsables de la fluidité et de la précision des mouvements.
Pour évaluer la marche, le médecin doit vous interroger sur vos antécédents cliniques. De plus, un examen neurologique détaillé peut être nécessaire. Le médecin peut évaluer les problèmes lors l’initiation de la marche, ainsi que la réduction du balancement des bras, la vitesse de marche, la longueur de la foulée, le dégagement du pieds et les hésitations dans les virages. Certains tests chronométrés peuvent être utilisés et le médecin peut tenter de provoquer les blocages à la marche en vous demandant de passer à travers des espaces étroits, de faire des virages ou de faire deux choses à la fois (marcher et compter par exemple). Le médecin peut vous encourager à consulter un physiothérapeute pour une évaluation plus détaillée.
Grâce au concept ADEUR et avec le soutien de leurs proches, les personnes atteintes de la MP peuvent améliorer leur démarche. Les éléments D et R peuvent être pratiqués et intégrés dans les activités du quotidien. Il est possible de réduire les altérations de la marche en maintenant un rythme régulier et une longueur de pas adéquate.
Allouer suffisamment de temps: Planifiez le mouvement avant de le faire.
Décomposer la tâche: Décomposez une tâche complexe en plusieurs étapes, cela peut vous aider à l’effectuer plus facilement. Par exemple, marchez en déposant le talon au sol puis déroulez le pied jusqu’aux orteils.
Effort conscient: Faites un effort conscient et concentrez-vous sur chacun des étapes de la tâche que vous effectuez, qu’elle soit simple ou complexe.
Une tâche à la fois : Évitez les doubles tâches, faites une chose à la fois. Vous concentrer sur une tâche à la fois peut vous aider à faire des mouvements plus rapides et plus fluides. Par exemple, évitez de parler au téléphone en marchant.
Repères externes: Des repères externes tels que des instructions vocales et des lignes visuelles peuvent aider à maintenir un rythme régulier et une longueur de pas adéquate. Par exemple, marchez au son de la musique ou d’un métronome, franchissez des lignes une à la fois, comptez 1, 2, 3, 4, etc.
Suivez les étapes suivantes :
Conseil de kinésiologue NeuroMotrix! La marche est une activité plaisante, peu coûteuse et très efficace pour maintenir la santé. Cependant, elle n’est pas toujours accessible en raison de problèmes orthopédiques ou neurologiques. Il peut être difficile de s’y mettre ou de la pratiquer de façon efficace et sécuritaire. Consultez nos kinésiologues pour intégrer cette activité dans votre quotidien avec un programme individuel qui tient compte de vos besoins personnels ou joignez un de nos groupes de marche avec bâtons. Marchez pour la peine, ajoutez-y des bâtons!